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第五章:追根溯源

“你今天不是见到了吗?肌肉活检,只能穿刺取骨骼肌,然后做***氟烷离体骨骼肌收缩试验。但是这是创伤实验,现在很多人正在研究基因筛查,但是到底效果如何,我不知道。”李亚又吃了一口米饭。

“肌肉活检啊?”李琦咂舌道,“这诊断,爸,全医院也就你敢做了。”

“那是,我们李主任可是能做肺穿刺、甲状腺穿刺、肾穿刺、肌肉穿刺的大神。扫地僧一样的人物呢,别看你是李主任的儿子,你也得甘拜下风。”曾莹骄傲的说道。

“是是是,甘拜下风,甘拜下风,只是,我怎么记得某人进医院的时候,可是一点也不想来检验科的?还是我让我爸跟你吃了顿饭,才打消了离开检验科的念头的。怎么,时间过得太快,这么快忘了?”李琦专门在曾莹伤口上撒盐。

“你!李琦,你胡说!”曾莹嘟起嘴巴。

“我胡说?要不要翻旧账?我可是金牛座,专门有小本本记着你的糗事呢,要不要互相伤害?”李琦开起玩笑来。

“你……你……”曾莹气呼呼的指着李琦。

“好了。你们俩,坐下来吃饭,我听说呼吸科那边来了个小女孩,不简单,估计一会我还要去看看。”李亚说了一句。

“啊?呼吸科有个奇怪的小女孩?”曾莹瞪大眼睛,难道,她今天还要看到李主任神乎其技的诊断?

李琦夹着菜,皱着眉思索半天,突然放下筷子,左手哆嗦着,恍然大悟的说道:“啊,我知道了,是那个恶心吐酸水被急救的李瑶。”

李亚吃饭的动作一顿,“你知道她?”

“嗨,爸,什么叫我知道她?她就是我在急诊科抢救的病人。”李琦歪着头不可思议的说道,“你还别说,爸,这个病人真是够奇特的。”

“怎么奇特了?”曾莹好奇起来,眼睛扑闪扑闪的,满是好奇。

“这个李瑶半夜来到急诊科,一来医院就呕吐不止,要不是看她是在校大学生,我还以为是妊娠剧烈反应。”李琦开玩笑的大笑起来,只是笑到一半,看到李亚冰冷的眼神,笑容逐渐僵硬,最后尴尬的握拳,拳头放在唇边轻咳了一声。

“没个正形,说正经事。”李亚冷声斥责一句。

“哦。这个女孩,做身体检查的时候,发现她没有出现腹绞痛,纯粹是单纯呕吐。诊断期间,频频去卫生间,但是那晚的粪便检查。”李琦看向自己的父亲李亚,“爸,你不是当值嘛,你也说了这个女孩不是食物中毒性腹泻,对不对?”

“我有印象。”李亚想起来了,点着头。

“就是啊,这还不是最诡异的,最诡异的是她体温并不高,但是血象报告写的是感染,没有贫血,但是血压很低。”李琦眨眨眼,“你可不知道,那晚上我们何主任看到都一脸蒙逼状,要不是,那晚当值是我爸,说不定我们何主任又得跟检验科打电话吵一架。”

李琦清清喉咙,有模有样的说道:“咳咳,我说检验科啊,你们怎么搞的?我们这都低血压了,你还说不贫血?我们这体温正常,你却说感染?你自己出这样的报告单,是眼瞎吗?复查会不会?”

曾莹闷笑起来,李琦将急诊科何主任学的那是一个惟妙惟肖。

“不过啊,我爸,何主任可不敢。要是论资排辈,我爸还是当年何主任的带教老师呢。”李琦对着曾莹挑了挑眉,很是骄傲的模样。

“你们家何主任就是刀子嘴豆腐心,就是有时候脾气太急了。”曾莹大笑起来。

“那是刀子嘴啊?那是话锋所到之处,一片狼藉的嘴炮冠军。”李琦埋怨一句。

“哈哈哈哈……”曾莹笑声更大了。

李琦搞怪的招了下手,“讨厌,你这样笑人家。”

“噗……李琦……你……”曾莹笑的颤着手。

“好了,别闹了。”李亚停下吃饭的动作,看向宝贝儿子,“后来那个女孩暂定诊断是什么?”

“哦,急性胃炎引起的呼吸综合征,现在送到呼吸科了。”李琦停下搞怪的动作,恢复正经的模样。

“急性胃炎引起的呼吸综合征?有点意思。”李亚挑高一侧眉毛,眼睛带有光芒。

“李主任,为什么更有意思了?”曾莹越发好奇了,能让李主任说有意思的案例不多,看来这个李瑶或许是个棘手案例。

“我还记得这个女孩的化验报告,她有一个很明确的信息,中性粒细胞百分比计数是82.6%。”李亚从口袋里拿出报告单放在桌子上。

曾莹拿起这个报告单,这是一张血常规的报告单,她看了一些数值,抬起头疑惑的看着李琦,“你确定,这个叫做李瑶的女孩不是感染?”

“你看,我们临床上红肿热痛,这要是感染,起码得有其中两项吧?但是她没有体温升高,这感染的表现没有。呼吸虽然急促,那或许是呕吐加腹泻引起的,再说也没有腹部疼痛,其他部位也没有疼痛。”李琦双手一摊,“不痛,不发烧,体检时候也没有明显的红肿,这怎么是感染呢?”

“想没想过,可能是深部脏器的感染?比如肝脏、胃肠道之类的?”曾莹询问道。

“我触诊按压了,腹部没存在绞痛啊。”李琦很无奈的撇了撇嘴,“总之,这个叫李瑶的女孩很奇怪。”

“我现在奇怪,这个女孩为什么是低血压呢?”李亚轻敲着桌面。

“是啊,爸,我当时也很好奇,如果是贫血或者失血引起的血压低,我还能理解。我当时还想过李瑶是女人,或许是体质弱的女性特有的低血压。但是我仔细观察过了,她的侧卧位和坐卧位不能改变血压多少。而且,这个李瑶也没有服用抑郁药的习惯,也不像是高血压啊。”李琦摇着头,一直觉得李瑶是一个奇怪的病例。

“哦,对了……”李琦一敲桌子,想起另外一件事,对着李亚说道,“爸,这个李瑶在急诊室诊治期间,还昏厥过,是那种突发性休克。得亏当晚廖清玄在急诊科当值,我们合力将这个李瑶抢救回来。”

“突发性休克?”李亚停下吃饭的动作。

“对啊,爸,突发性休克,爸,怎么了?”李琦纳闷的看着李亚。

“这个女孩……或许不是呼吸道或是肠胃疾病……她在哪个病房?”李亚看向李琦,看来他的亲自去看看这个叫李瑶的女孩。

“在呼吸科,10号病房2号床。”李琦讷讷的说道。

“走,小曾,去呼吸科看看。”李亚走向换衣间,换上白大褂。

“嗯。”曾莹跟着李亚走向呼吸科。

“爸,你倒是吃完饭再走啊。”李琦看着又一次吃饭吃到一半就走的父亲李亚,挠了挠头,“真是的,又吃一半不吃了,妈妈回去又要骂我了。”

李琦哭丧着脸,无奈的小跑跟上去,今天他奉命要配着爸爸李亚早回家。

此时呼吸科内,廖清玄正在检查住院医生写的病房记录。

“小廖……”李亚轻敲医生办公室的门。

廖清玄抬起头看向李亚,赶忙放下手里的病房记录,“李老师,您怎么没来了?”

“嗨,我爸担心咱们今早收治的那个急性胃炎引起呼吸综合征的病人,非要来看看。”李琦气喘吁吁的跟了上来,替李亚解释道。

“李老师,您是说那个低血压伴呕吐的病人?”廖清玄疑惑地皱起眉,他对李瑶这个病人印象也很深。

“是的。我想看看你这边的病房记录,这个孩子,我觉得可能没那么简单。”李亚双手揣兜,皱着眉,“一个不贫血的低血压病人,无红肿热痛却提示感染的病人,不简单。”

曾莹眼睛开始转动,是啊,怎么会存在不贫血却低血压,无红肿热痛却报告提示感染的病人呢?

得亏曾莹今天的值班是白班,夜班是赵丽的,不然她都没机会跟着李亚老师来呼吸科查找病人病历。

“哦,好,李老师,您稍等。”廖清玄转身寻找关于李瑶的病房记录。

李亚坐在一侧椅子上,轻敲着桌面。

李琦是个爱热闹的人,对着老同学曾莹说道:“小莹,你说明天呼吸科不会召开科内会吧?”

“这样奇特的案例得需要多学科会诊,八成。”曾莹小声的说道。

“我的天呢,我连休两天的班,这下泡汤了。”李琦欲哭无泪的抵着额头,他还想出去疯玩两天呢,哪怕睡两天懒觉也行啊。

“你甭想了,明天记得开着机,说不定你要早来。”曾莹看着李琦抵着额头频频摇头的样子,火上浇油的说道。

“你还是不是我的同学?”李琦愤懑的看着曾莹,“我休息一下,你这么眼红?”

“我只是实事求是。话说,那个李瑶多大?”曾莹更好奇这个病人到底多大年龄,怎么会有这么一出奇遇。

李琦皱着眉,眼睛朝上,眼珠子缓缓转了半天,才想起来,“好像20岁,大学三年级。”

“好年轻。”曾莹咋舌道。

“可不是。”李琦一摊手。

李琦看到廖清玄找到病房记录,撞了撞曾莹,曾莹回过神来,给李琦一个感激的眼神,李琦皮皮的笑了一下,仿佛在说不必谢。

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