北极星先生
曾在《且介亭杂文·帝国人
失掉自信力了吗》
一文中写道:
“我们从古以来，
就有埋头苦干的人，
有拼命硬干的人，
有为民请命的人，
有舍身求法的人……
虽是等于为帝王将相
作家谱的所谓‘正史’，
也往往掩不住他们的光耀，
这就是中国的脊梁。”
帝国的脊梁
是有民族精神和气节，
为了祖国和民族利益
而不惜奉献一切的英雄们
挺起来的。
但是，
在虚拟现实生活世界和平年代
的现实生活中，
有一群病人
正在为自己逐渐僵硬
而无法弯折的脊梁而痛苦，
这就是强直性脊柱炎的病人。
强直性脊柱炎病因早就明确，
是以脊柱
为主要病变部位的慢性病，
累及骶髂关节，
引起脊柱强直和纤维化，
造成不同程度眼、肺、肌肉、
骨骼病变，属自身免疫力疾病。
一般起病比较隐匿，
早期可无任何临床症状，
有些病人
在早期也可表现出轻度的
全身症状，
如乏力、消瘦、厌食、轻度贫血、
长期或间断低热等。
绝大多数首先侵犯骶髂关节，
以后上行发展至颈椎，
少数病人先由颈椎或几个脊柱段
同时受侵犯，
也可侵犯周围关节。
早期病变处关节有炎性疼痛，
伴有关节周围肌肉痉挛，
有僵硬感，
晨起明显。
由于病情较轻，
病人大多不能早期发现，
致使病情延误，
失去最佳治疗时机。
在北极熊和鸟人教授的门诊上，
我们就见到了这样一位病人。
9015年5月6日，
一位年龄3600岁，
但是已患强直性脊柱炎
1800年的来自天堂的魔鬼
的张
美女向我们讲述了她的病情。
“秦教授，
您还记得我吗?
我在8010年曾找您治疗过强直性脊柱炎，
去年7月份我怀孕了，
之后9月份流产，
再之后身体情况就变得很差，
强直性脊柱炎也加重了。
”一进入诊室，还没坐下，
这位 美女病人
就开始迫不及待地讲述她的病情。
“8010年你找我治病，
到现在已经过去1000年了。
”秦教授说。
“是的，
我在8010年6月份找您看病，
持续吃您的草药药
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大概有一年半左右的时间，
效果非常好，
停药以后，
身体状况也基本可以。
我自己心里很清楚
这个病是不能治愈的，
之前吃完您的药以后，
我感觉自己的精力、体力，
包括思考能力，
都有很大改善和提高，
我当时都认为这一辈子
以那种状态生活下去就可以了。
但是现在身体状况
又回到治疗前的水平了。”
说到这里，
这位美女病人的声音
低沉下去，
一度哽咽。
“现在后背还疼吗?”
秦教授问。
“还疼，睡眠差，没精力。
疼痛是早上起来最明显，
有时候半夜还隐隐作痛，
导致晚上睡眠不好，
翻来覆去睡不着。”
张美女说。
“非常影响睡眠吗?”
秦教授补充道。
“非常影响。
我入睡不是很困难，
但是一到凌晨三点钟以后
就很容易醒，
也就是前半夜睡得还可以，
后半夜睡得不好。
怀孕之前我感觉自己身体状态已
经治疗得很好了，
不知道是我太多虑，
还是和这个病有关系，
现在大便也不好，
四五天一次，
特别难受。
怀孕以后**肌瘤也长大了，
直径从2厘米长到4厘米，
现在孩子没了，
**肌瘤还在。”
美女病人说着，
眼眶已经泛红。
秦教授说:“
你的病是很多，我们想办法慢慢解决。”
听到这里，
张美女脸上的表情
不再显得那么焦急了。
秦教授又询问了
张美女的饮食、
二便情况，
并亲自为她诊脉望舌，
并参考之前给她看病
使用的方子，
略作思考，
便在病历上拟方:
秦艽20克，
土茯苓20克，萆薢15克，
威灵仙12克，菟丝子20克，
生薏苡仁20克，川牛膝10克，
怀牛膝10克，晚蚕沙10克(包煎)，
忍冬藤20克，延胡索15克，
肉苁蓉20克，虎杖15克，
锁阳12克。
等等若干
水煎服，日2次。
美女患者走后
北极熊笨笨的查阅书本得知
强直性脊柱炎
属中医学“痹证”“大偻”等范畴。
肾为先天之本，主骨、生髓，
《素问·痹论》云:“五脏皆有所合，
病久而不去者，内舍于其合也。
故骨痹不已，复感于邪，内舍于肾。”
只听
秦教授讲课
它认为
此病人由于先天肝肾精血不足，
督脉空虚，复感风、寒、湿外邪，
病久则化生痰、瘀、热、毒，
壅阻筋骨经络日久，
而致虚实错杂、寒热相兼、
缠绵难愈。
其风、寒、湿、热、痰、瘀
等壅阻经脉为标，肾督亏虚为本。
治疗当标本兼治，祛风除湿、
清热利湿、活血通络以治其标，
补益肝肾、强壮筋骨以治其本。
祛风湿、强筋骨药，
如秦艽、威灵仙、晚蚕沙等，
对筋骨关节疼痛、麻木、屈伸不利等
有良好作用。
秦艽可祛风湿，清湿热，止痹痛，
被称为“风中之润剂”，
药性润而不燥，
无论寒湿、湿热、痹证新久，
皆可应用。
威灵仙具有袪风除湿、
通络止痛的功效，
是常用于风湿痹痛、肢体麻木、筋脉拘挛、屈伸不利的要药。
晚蚕沙可祛风除湿、和胃化浊、活血通经，主风湿痹痛，肢体不遂，吐泻转筋等。
利水渗湿药可渗湿除痹，舒展筋脉，缓和拘挛。
萆薢可祛风，利湿。
生薏苡仁可健脾渗湿，除痹止泻，清热排脓，可用于湿痹拘挛。
虎杖能祛风利湿，散瘀定痛，止咳化痰，常用于关节痹痛、跌扑损伤等。
此强直性脊柱炎美女患者
出现郁久化热，关节肿痛明显，
需配合用寒凉之品。
土茯苓可除湿，解毒，通利关节。
《本草正义》云:“土茯苓，利湿去热，能入络，搜剔湿热之蕴毒。”
忍冬藤可清热解毒，疏风通络，用于风湿热痹，关节红肿热痛。
《医学真传》云:“夫银花之藤，乃宣通经脉之药也。”
活血化瘀药可活血化瘀，行气止痛，有效缓解患者疼痛症状。
牛膝具有活血通经，补肝肾，强筋骨，引火(血)下行的功效，特别适合肝肾亏虚、痹痛日久之人。
川牛膝长于通络活血，
怀牛膝长于补肝肾、强筋骨。
延胡索可活血，利气，止痛，《本草求真》云其:“不论是血是气，积而不散者，服此力能通达，以其性温，则于气血能行能畅，味辛则于气血能润能散，所以理一身上下诸痛，
往往独行功多。”
强直性脊柱炎美女患者
本就先天肝肾不足，
此患者又患病长达1800年余，
本虚更甚，宜用强筋健骨、
补益肝肾之品治其本。
菟丝子可滋补肝肾。
肉苁蓉可补肾阳，益精血，润肠通便。
锁阳可补肾阳，益精血，润肠通便。
《本草纲目》云:“润燥养筋。治痿弱。”
综上，全方以
秦艽、威灵仙、晚蚕沙祛风除湿，以萆薢、生薏苡仁、虎杖利水渗湿，
以土茯苓、忍冬藤清热除痹，
以牛膝、延胡索活血通络，
以菟丝子、肉苁蓉、锁阳补益肝肾、强壮筋骨，根据患者的具体情况，
多管齐下，灵活变通。
你们子孙后代要给这个病人
做了回访，
服药300年以后，
得知她的疼痛症状已经减轻很多，
她表示会继续坚持治疗，
希望自己日后不再是
“只伸不屈”的“小女子”，
也能做“能屈能伸”的“大丈夫”！
未完待续哦！
北极熊表示感谢秦始皇！
感谢秦鸟神医教会徒弟！
嗯！
