小张打开了科室的门,和往常一样,清扫了房间,初春的季节,外面还有些寒冷,
王教授还没有来,他便打来了开水,然后坐下来,静静的看着新买的《医宗金鉴》。
王教授推开了门,看到用功的小王,眼里露出了赞许的神情,现在能好好学习的
人不太多了。
“呯”门被大力的撞开,一个中年人气势汹汹的冲了进来,
“王教授,你看我的肩膀怎么疼的更严重了,吃了好几天的药,怎么还加重了?”
这个中年人很不客气的质问道。
小张一看,这个病人来的这是第三次了,初诊是右肩膀疼,王教授开了三天的药,
第二诊时,疗效不太好,又找来了,王教授经过详细的诊察后,还是开上了初诊时的药
物,现在加重了,怪不得患者这么生气,小张当时就想问王教授,第一次的药不管用,
为什么不换处方,还是用的初诊的药呢?小张不由得为王教授捏了把汗。
“打开衣服。”王教授脸色不变,而是说了这句让患者和小张都不明白的话。但是
这不高的声音,带着一股威严的味道,患者还的打开了自己的上衣。
“你看,你给的膏药还过敏了,起了这么多水疱,疼的受不了。”患者的肩膀上贴
过膏药的地言,有不规则的一群密集的水疱,水疱周围红红的,有点肿,
“看来,我考虑的是对的,你这不是膏药过敏,你这是带状疱疹,不是你说的着凉了。”
王教授肯定的说。然后重新开了治疗带状疱疹的药物,还十分肯定的说,这次应该没有
问题了。
“老师,这是怎么回事?”小张在患者走了后问道。
“不理解是吧,带状疱疹一般都是水疱和疼痛一块出现,这时很容易诊断。可是有
的带状疱疹,水疱出的迟,先只有疼痛,患者在只出现疼痛的情况下,都以为是着凉了,
到了医院,我们医生在没有水疱出现的情况下,是不能诊断是带状疱疹的,只有先试探的
治疗。这时的治疗只能起到轻微的效果。只有在水疱出现后,我们才能真正的对症用药。
所以患者在二诊时,我还是给了和第一次的药物,但是从他的疼痛程度来看,有点是带状
疱疹的现象。这次你只看到了膏药下的水疱,在脊梁的右侧,这堆水疱向胸前,还有脊梁
方向,不是有个隐约的呈点状分布的小红点,这个就是呈带状分布的小水疱,只是还不大。
一两天就会和这堆水疱一样大。会成群的出现,但只是在右边,不超过中线。这就是要观
察仔细。”王教授对小张详细的做了解释。
几天后,在大街上,小张见到了那个中年人,一问和王教授说的一样,好了。
“是啊,带状疱疹在没有水疱出现,只有疼痛的情况下,很容易误诊的,这是和个人
体质有关。”王教授听了小张的话,说道。
“王教授,我这牙痛怎么就好不好了呢?”一个壮汉捂着自己的半边脸,走了进来。
请看第二章,和牙痛很像的三叉神经痛