大军至项，司马昭让廷尉何桢持符节出使淮南，劝慰叛军将士，申明朝廷逆诛赏顺的政策，初五，司马昭进军丘头。
吴国使文钦、唐咨、全端、全怿等三万余人来救诸葛诞，魏诸将迎击，不能抵御。
将军李广临敌畏缩不前，泰山太守常时声称有疾不出兵，都斩首示众。
八月，吴将朱异率兵万余人，将辎重留在都陆，军队轻装到黎浆。
监军石苞、兖州刺史陈泰抗拒朱异军，朱异退走。
泰山太守胡烈用奇兵袭击都陆，烧毁朱异的粮草辎重，石苞、州泰又进击朱异，大破其军。朱异残兵饥饿无粮，吃葛叶而逃窜，吴人杀了朱异。
司马昭说：
“朱异不能到达寿春，不是他自己的罪过，而吴人杀了他，只不过是向据守寿春的诸葛诞道歉，坚定他的意志，使他还指望救兵的到来。如不这样，诸葛诞就会突围，拼命于一旦。
“或者认为我大军不能持久，他们就会节省粮食，坚持下去，等待其他变故发生。预料吴贼的出路，不会超出以上三种选择。如今我们应当采取多种行动，扰乱他们的视听，防备他们窜逃，这是取胜之计。”
因而命令军队完成包围圈，遣送一些老弱残兵到淮北就地取食，前线士兵每人发给三升大豆。
文钦听说这种情况，果然十分高兴。
司马昭更让士兵装作饥饿瘦弱的样子给淮南军看，又放出很多间谍到淮南军，扬言吴国救兵就要来到。
诸葛诞等就让士兵放宽标准，尽情吃喝，城中粮食很快短缺起来。
石苞、王基都请求进攻，司马昭说：
“诸葛诞图谋叛逆，并非一朝一夕，屯聚粮食，完善城池守具，自认为足以占据淮南。文钦与诸葛诞同恶相济，必不会随便突围出走。今若紧急攻城，必然损伤我方兵力。如外面援军突然到来，内外受敌，那是很危险的做法。
“如今三个叛贼同在一个孤城之中，天意或许会让他们同时灭亡。我们应从长远计议，制服他们，只须三面包围，坚守阵地。若贼救兵从陆路来，军粮必少，我们用游兵轻骑断绝其粮草运输，救兵可不战而破。
“外贼已破，文钦等必然束手就擒了。”
全怿的母亲是孙权的女儿，在吴获罪，全端的侄子全祎、全仪护卫其母投奔魏军。全仪兄全静当时在寿春，司马昭用钟会的计谋，代全祎、全仪写信劝全静投降，全静兄弟五人率领部下来降。城中大为恐慌。
这一期间，钟会成为魏国大将，对抗蜀汉，受到司马昭的重用，成为镇西将军。
司马昭的妻子王元姬看人的眼光毒辣，常常在司马昭的耳边说，钟会这个人喜欢生事端，如果对他太过器重，恩宠太盛他一定会做叛乱之事，绝对不能重用他。
果不其然，钟会在平蜀之后骄傲狂妄，自认为居功至伟，不愿再屈居人下。所以假传郭太后遗诏，准备起兵灭掉司马昭。
…… ……
甘露三年(258年)正月初七，诸葛诞、文钦等出来攻击围城军，被诸军击退。当初，诸葛诞与文钦内部不和，到紧急的时候，二人相互猜疑。
后来，诸葛诞、文钦在计议军事时，二人的意见相抵触，诸葛诞便亲手杀了文钦。
文钦之子文鸯进攻诸葛诞，不能取胜，跳下城墙投降魏军。
司马昭任文鸯为将军，并晋封为侯，并让他绕城喊话劝降。
司马昭看到城上守军持弓而不发箭，对诸将说，“可以攻城了。”
二月二十日，魏军攻城，当天城被攻破，杀了诸葛诞，夷灭三族。诸葛诞麾下数百名不愿投降的士兵，也被斩杀。吴将唐咨、孙曼、孙弥、徐韶等都率部下投降，司马昭上表给他们加封爵，士卒饥饿有病的，供给粮食医药。
有人说吴兵必然不肯为我们效力，请求把他们活埋了。司马昭说，“放他们回去，才显示出大魏的宽宏大度。”
后来将他们迁徙到三河。四月，回到京师。曹髦（máo）下诏将“丘头”改为“武丘”，以表彰司马昭的军功。
五月，曹髦下诏封司马昭为晋公，加九锡，设置晋国，司马昭九次推辞，这件事停了下来，又改为增加司马昭封邑一万户，食三县租税。儿子中没有爵位的都封为列侯。七月，司马昭上奏录用前世名臣元勋之子孙，量才任职。
甘露四年(259年)六月，将荆州分为两部分，置二都督，王基镇守新野，州泰镇守襄阳。使石苞都督扬州，陈骞都督豫州，钟毓都督徐州，宋均监青州诸军事。
第二年四月，曹髦被迫再度下诏加封司马昭为晋公，加九锡，司马昭再次推辞，没有接受。
…… ……
曹髦见威权日去，国家政事自己不能作主，心中不安，又常忧虑被废受辱，打算在殿上召集百官废黜司马昭。
同年五月初六夜里，曹髦使冗从仆射李昭等在陵云台部署甲士，召侍中王沈、散骑常侍王业、尚书王经，愤慨说道，“司马昭之心，连路上的行人都知道!我不能坐等被废之辱，如今亲自率领你们去讨伐他。”
王沈、王业急速将此事告知司马昭，司马昭召护军贾充等作戒备。
曹髦知道事情泄露，率领左右进攻司马昭所在的府邸，到达南阙时贾充率兵自外而入，阻挡曹髦。
曹髦声称要讨伐有罪之人，敢有骚动抵抗者灭族，相府中的兵将都不敢迎战。
贾充呵斥诸将说，“司马公平时养活你们，正是为了今天啊!”
太子舍人成济刺杀曹髦，戈刃从背上穿出，曹髦在车中驾崩。
司马昭闻讯大惊，自投于地说，“天下人该怎么议论我啊!”
事后，司马昭召集百官商议事变的原委。并专请仆射陈泰到一个幽静的房间，对他说，“玄伯，天下人会怎样看待我呢？”
陈泰说，“只有腰斩贾充，才能向天下人略表歉意。”
司马昭说，“你再想一想退一步的办法。”
陈泰说，“我只有比这更进一步的对策，没有退一步的办法。”
于是，司马昭只好归罪于成济，将他斩杀。
据《魏氏春秋》，成济和其兄成倅不服罪，光着身子跑到屋顶，破口大骂，被军士射杀。
五月初八，司马昭向太后上奏，声称：“自己本想舍弃己身、听候曹髦裁决，但考虑到曹髦想谋杀太后，于是动兵，但仍命令将士不得伤害任何人，并曾连续发命，不得迫近天子辇车。是成济私自闯入兵阵才导致曹髦被杀，现已将成济军法从事，还应逮捕成济家属，交付廷尉治罪。”
太后听从他，诛灭了成济三族。
司马昭又认为王经和自己不一心，杀了他。
